不妊②

コラム

2.流産
流産(妊娠初期の喪失)は、妊娠を希望する女性にとって極めて一般的な出来事です。

不妊症の女性は、流産のリスクがさらに高くなり、このリスクは年齢とともに増加します。

(流産は、不妊治療を受けている女性にもよく見られます。母親の肥満、喫煙、アルコール使用は流産リスクの増加と関連しており、2017年のメタアナリシスでは、潜在性甲状腺機能低下症も流産リスクの増加と関連していることが判明しました)

流産は不妊を意味するものではありません。
通常は1回限りの出来事で、望めばその後すぐに排卵を開始して妊娠することができます。
流産を経験した場合は、かかりつけの医師に相談するとともに、周囲の人にサポートを求めることを検討してください。
悲しむのは当然のことです。

3.健康的な体重の維持
太りすぎや痩せすぎは、
不妊症の原因となります。
低体重であることは妊娠する可能性が低く、流産のリスクが高いことと関連しています。

肥満の女性では、非肥満の女性に比べて不妊症のリスクが3倍高くなりますが。
これは主にホルモンの機能不全によるものです。

具体的には、卵巣機能を示す抗ミュラーリアンホルモン(AMH)のレベルは、肥満の女性、特にAMHが診断のマーカーとして使われることの多い多嚢胞性卵胞症候群の女性では低いことが示されています。肥満の女性の場合、特に35歳以下の女性では、減量することで不妊症や体外受精の成功率が向上することが示されています。

肥満は男性の妊孕性にも影響を与えます。
2015年のメタアナリシスによると、男性が肥満のカップルは、男性が健康的な体重のカップルに比べて、不妊症になる可能性が高いとされています。

さらに、男性の肥満は、生殖補助技術による生児出生率の低下と関連しています。

(健康的な体重は、精子の質と男性生殖ホルモンの濃度に有益です。また、精子数の増加や精子の運動性の向上は、健康的な食生活と関連しています。

続く。

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